피부에 여드름이 생기는 이유는? 피부과 의대생이 알려주는 진짜 원인
여드름은 왜 생길까?
여드름(acne)은 단순한 피부 트러블을 넘어 피지선의 염증성 질환입니다. 특히 10대와 20대, 그리고 요즘은 성인 여드름까지 증가하고 있는데요. 오늘은 여드름이 생기는 과학적인 이유를 피부과 시점에서 깔끔하게 설명해볼게요.
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여드름의 네 가지 주요 원인
1. 피지 분비 증가 (Sebum overproduction)
사춘기나 호르몬 변화 시기에 **안드로겐(Androgen)**이라는 남성 호르몬이 증가하면서 피지선이 자극돼요. 이로 인해 **피지(sebum)**가 과도하게 분비되고, 모공이 막히기 시작하죠.
2. 모공의 각질 이상 (Abnormal keratinization)
정상적으로는 피부 각질이 자연스럽게 탈락되지만, 여드름이 생길 때는 모공 안에서 각질이 쌓이면서 출구를 막아요. 이걸 **면포(comedone)**라고 부르는데, 우리가 흔히 보는 '블랙헤드'와 '화이트헤드'가 여기에 속해요.
3. 여드름균 증식 (Cutibacterium acnes)
막힌 모공 안에 피지가 차고, 그 안에서 **여드름균(C. acnes)**이 증식해요. 이 균은 원래 우리 피부에 존재하지만, 모공이 막히고 산소가 부족해지면 급격히 증가하면서 염증 반응을 일으켜요.
4. 염증 반응 (Inflammation)
C. acnes가 분비하는 물질이 면역세포를 자극하면서 염증이 생기고, 붉고 아픈 여드름이 나타나는 것이에요. 고름이 차거나 터지는 화농성 여드름도 이 단계에 해당해요.
그 외 여드름을 악화시키는 생활 습관
- 스트레스: 코르티솔 증가 → 피지 분비 증가
- 고당분 식이: 인슐린 증가 → IGF-1 증가 → 피지 자극
- 화장품/클렌징: 모공 막는 성분 여부 중요
- 수면 부족: 피부 재생 능력 저하
성인 여드름은 왜 생길까?
성인 여드름은 대부분 호르몬 불균형, 스트레스, 잘못된 스킨케어에서 비롯돼요. 특히 턱, 입 주변에 생기는 여드름은 **내분비적 요인(호르몬 불균형)**을 의심해볼 수 있어요. 여성의 경우 생리 주기, 피임약, 다낭성난소증후군(PCOS)과도 관련이 깊죠.
피부과 의대생이 추천하는 여드름 예방 팁
- 저자극 클렌저로 하루 2회 세안
- 논코메도제닉(non-comedogenic) 제품 사용
- 과한 각질 제거 피하기
- 필요 시 피부과 전문의 상담으로 항생제, 레티노이드 등 치료 고려
여드름은 단순한 트러블이 아니다
여드름은 단순히 피지 때문이 아니라, 피지 + 각질 + 균 + 염증이라는 복합적인 요인이 맞물려 생겨요. 내 피부의 상태를 이해하고, 정확한 원인을 파악하는 것이 가장 중요해요. 단순히 화장품을 바꾸기보다는, 피부과적인 접근이 장기적으로 훨씬 효과적이랍니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 여드름 짜도 되나요?
A: 염증 여드름은 함부로 짜면 흉터와 색소침착으로 이어질 수 있어요. 꼭 짜야 한다면 전문가의 압출 치료를 추천해요.
Q2. 생리 전 여드름은 왜 생기나요?
A: 프로게스테론 증가로 피지선이 자극받기 때문이에요. 생리 전 피부 관리에 조금 더 신경 써야 해요.
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